Nie można objąć ubezpieczenia chorobowego z datą wsteczną

Rzeczpospolita (2014-08-01), autor: Nieznany , oprac.: GR

sie 4, 2014
Od lutego 2014 roku prowadzą działalność gospodarczą. Opłacam obowiązkowe składki na ubezpieczenia emerytalne, rentowe, wypadkowe i zdrowotne. Zakładając firmę, nie zgłosiłem się do ubezpieczenia chorobowego. Z uwagi na duże problemy zdrowotne chciałbym to zrobić obecnie. Czy jest to możliwe z datą wsteczną – od rozpoczęcia działalności? Jakich formalności muszę dopełnić w ZUS? – pyta czytelnik Rzeczpospolitej
 
Nie – odpowiada dziennik „Rz”. Objęcie ubezpieczeniem chorobowym następuje od dnia wskazanego we wniosku, nie wcześniej jednak niż od dnia, w którym wniosek został zgłoszony Składa się go na druku ZUS ZUA. Sąd Apelacyjny w Katowicach w wyroku z 14 kwietnia 2014 r. podkreślił, że wniosek ten nie może być złożony w sposób dorozumiany. Musi być on wyraźny i jednoznaczny, co potwierdził także Sąd Apelacyjny w Krakowie w wyroku z 6 lutego 2014 r..
 
W przedstawionej sytuacji z uwagi na to, że przystąpienie do dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego nastąpi w trakcie prowadzonej działalności, np. od i sierpnia 2014 r., konieczne będzie złożenie dwóch druków:
 
• ZUS ZSWA i wyrejestrowanie ze wszystkich ubezpieczeń od 1 sierpnia 2014 r. do których przedsiębiorca był zgłoszony,
 
• ZUS ZUA i zgłoszenie działalności od 1 sierpnia 2014 r. do obowiązkowych ubezpieczeń emerytalnego, rentowych, wypadkowego, zdrowotnego, a także do dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego.
 
Trzeba pamiętać, że konsekwencją przystąpienia do dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego jest konieczność terminowego opłacenia składki chorobowej. Wynosi ona przy podstawie wymiaru stanowiącej 60 proc. przeciętnego wynagrodzenia 55,07 zł, a przy podstawie wynoszącej 30 proc. minimalnego wynagrodzenia -12,35 zł. Składki powinny być opłacane w terminie do dziesiątego dnia danego miesiąca za miesiąc poprzedni, jeżeli prowadzący działalność opłaca składki wyłącznie za siebie, albo do 15. dnia danego miesiąca, gdy opłaca składki także za innych ubezpieczonych, np. osobę współpracującą.
 
Ustawa o systemie ubezpieczeń społecznych określa konsekwencje uchybienia obowiązkowi terminowego opłacania składki chorobowej. W jej myśl w przypadku osób prowadzących pozarolniczą działalność ubezpieczenie chorobowe ustaje od pierwszego dnia miesiąca kalendarzowego, za który nie opłacono w terminie składki należnej na to ubezpieczenie. Tylko w uzasadnionych przypadkach ZUS, na wniosek ubezpieczonego, może wyrazić zgodę na opłacenie składki po terminie.
 
Z powyższego wynika, że dobrowolne ubezpieczenie chorobowe wygasa z mocy prawa, gdy niedotrzymany został termin zapłaty składki. Ustawodawca uznał bowiem, że osoba, która oczekuje od organu rentowego świadczeń, zobowiązana jest opłacić składkę w ustawowym terminie i prawidłowej wysokości.
 
Opłacanie składki na dobrowolne ubezpieczenie chorobowe daje możliwość skorzystania ze świadczeń w razie choroby lub macierzyństwa. Jednak zasiłek chorobowy w przypadku osób ubezpieczonych dobrowolnie jest wypłacany co do zasady dopiero po upływie 90 dni nieprzerwanego podlegania ubezpieczeniu chorobowemu.
 
Więcej w Rzeczpospolitej z 1 sierpnia 2014 r.